В России вводятся новые требования по обязательной психиатрической экспертизе для работников определенных профессий — среди них учителя, водители, представители правоохранительных органов и другие специалисты. Приказ Минздрава от 02.07.2025 № 392н вступит в силу с 1 марта 2026 года.
Психиатрическое освидетельствование назначают при трудоустройстве, переходе на другую должность, а также периодически — один раз в пять лет. Для отдельных групп освидетельствование может проводиться чаще. При выявлении признаков психического расстройства сотрудник может быть признан непригодным к выполнению своих обязанностей.
Новая редакция приказа Минздрава содержит несколько поправок. Рассмотрим их:
Изменили формулировку «врачебная комиссия» на «комиссия врачей-психиатров» (в п. 3 приложения № 1 к приказу № 342н)
То есть конкретизировали, кто именно дает сотруднику заключение об освидетельствовании. Это исключает ситуации, когда решение принимают врачи других специальностей, и повышает качество диагностики.
Основания для направления стало строже
В п. 4 приложения № 1 теперь прямо сказано: освидетельствование проводят на основании направления, выданного работодателем или его уполномоченным представителем. Без направления — никак. Инициатива самого сотрудника или справка из диспансера уже не считаются основанием для проведения процедуры.
Направление на освидетельствование предоставляется лишь по итогам профмедосмотра
Введен новый пункт 4.1: при обнаружении врачом-психиатром признаков психического расстройства во время прохождения обязательного периодического медосмотра работодатель обязан направить работника на психолого-медицинское обследование (ч. 8 ст. 220 ТК РФ). Отсутствие таких признаков означает отсутствие необходимости в проведении освидетельствования.
Сократили перечень лиц, которые должны проходить освидетельствование
Из списка должностей, обязывающих пройти обязательное психиатрическое освидетельствование, удалена работа, связанная с доступом к государственной тайне. Пункт 10 приложения № 2 к приказу № 342н признан утратившим силу.
Повторное освидетельствование теперь не нужно проводить каждые пять лет
До введения приказа № 342н специалисты определенных профессий должны были проходить психиатрическую экспертизу один раз в пять лет. Сейчас ситуация изменилась: сотрудник, ранее прошедший освидетельствование и продолжающий трудиться на той же должности, не будет повторно направляться на освидетельствование. Исключение составляет случай, когда при обычном медосмотре врач-психиатр зафиксирует признаки нарушения психики — тогда работодатель обязан направить сотрудника на внеплановое обследование.
Все нововведения затрагивают работников некоторых специальностей, связанных с повышенной опасностью или ответственностью.
Обратите внимание! Многие волнуются, что работодатели смогут отправлять сотрудников на медосвидетельствование, когда захотят. В связи с этим Минздрав уточнил: поправки не увеличивают полномочия работодателей. Психиатрическое освидетельствование может быть назначено исключительно на основе результатов медосмотра.
В новой версии документа термины были уточнены, а не добавлено новое основание.
Кто должен проходить обязательное психиатрическое освидетельствование
Перечень видов деятельности, при осуществлении которых проводится обязательное психиатрическое освидетельствование, достаточно обширен и охватывает сферы, где психическое состояние работника имеет важное значение. Согласно Приказу Минздрава от 20.05.2022 № 342н, к таким видам деятельности относятся:
- Управление транспортными средствами любого типа, включая организацию их движения.
- Организация присмотра и ухода за детьми в учреждениях дошкольного и школьного образования, интернатах, летних лагерях и аналогичных заведениях.
- Организация учебного процесса в школах, колледжах, университетах и иных образовательных учреждениях (преподаватели, учителя, воспитатели и иной педагогический персонал).
- Деятельность, связанная с обращением взрывоопасных материалов и веществ: их производство, перемещение, безопасное хранение, использование.
- Деятельность, связанная с использованием атомной энергии и с эксплуатацией объектов атомной промышленности.
- Настройка, техническое обслуживание, ремонт и контроль за функционированием электрических установок (электроэнергетика, электросетевые системы и прочее).
- Участие в обороте огнестрельного оружия гражданского и служебного назначения, например: обеспечение охраны, хранение, выдача оружия.
- Деятельность в сфере теплоснабжения, связанная с организацией и осуществлением монтажа, наладки, технического обслуживания, ремонта, управления режимом работы объектов теплоснабжения (тепловые пункты, трубопроводы и т.п.).
- Выполнение аварийно-спасательных мероприятий, ликвидация возгораний (сотрудники пожарной охраны, специалисты МЧС).
- Обслуживание оборудования, работающего при избыточном давлении выше 0,07 МПа, зарегистрированного в Ростехнадзоре: паровые котлы, компрессоры высокого давления и другое оборудование.
- Забор, очистка и распределение питьевой воды в централизованных системах водоснабжения (на водоподготовительных станциях и объектах водоочистки).
- Контроль автоматизированных производственных процессов в химическом и нефтеперерабатывающем секторах.
- Управление подъемными механизмами, проходящими регистрацию в Ростехнадзоре (операторы кранов, работники лифтов на потенциально опасных предприятиях).
- Подземная добыча угля при разработке шахтных комплексов.
- Работа с микроорганизмами, способными вызывать инфекционные болезни (в медицинских учреждениях, научно-исследовательских лабораториях и других подобных учреждениях).
- Эксплуатация и техническое обслуживание скважин и буровых конструкций (нефтяные, газовые скважины, буровые платформы).
Цели обязательного психиатрического освидетельствования
Основная цель данной процедуры — обеспечение безопасности и предотвращение рисков, связанных с выполнением определенных видов работ. Основные задачи включают:
| Цель | Для чего нужно |
|---|---|
| Предотвращение несчастных случаев | Выявление психических расстройств, которые могут привести к ошибкам, невнимательности, снижению реакции или агрессивному поведению, что особенно опасно на работах с повышенным риском |
| Защита здоровья и жизни сотрудников | Сотрудники, выполняющие опасные работы, не должны иметь противопоказаний по состоянию психического здоровья, которые могли бы поставить под угрозу их собственную жизнь и здоровье |
| Защита здоровья и жизни третьих лиц | Предотвращение ситуаций, когда психическое состояние работника может представлять угрозу для коллег, клиентов, пассажиров или других людей |
| Обеспечение качества и эффективности труда | В некоторых случаях психическое состояние может влиять на способность работника концентрироваться, принимать решения и выполнять свои обязанности на должном уровне |
| Соблюдение законодательных требований | Для работодателя проведение обязательных медицинских осмотров, включая психиатрическое освидетельствование, является юридической обязанностью |
FAQ
- Что изменится в обязательном психиатрическом освидетельствовании сотрудников с 1 марта 2026 года?
Изменения с 1 марта 2026 года по психолого-медико-освидетельствованию:
— Формулировку «врачебная комиссия» заменили на «комиссия врачей-психиатров». Это означает, что именно врач-психиатр принимает решение о допуске сотрудника к работе.
— Осмотр проводится на основании направления, выданного работодателем или его уполномоченным лицом.
— Направление на освидетельствование выдается только если во время обязательного медосмотра врач-психиатр обнаруживает признаки психического расстройства. Работодатель должен отправить сотрудника на психолого-медико-обследование.
— В перечень должностей, подлежащих обязательному психиатрическому освидетельствованию, больше не включены позиции, связанные с доступом к государственной тайне.
— Проходить психиатрическое освидетельствование теперь не нужно будет каждые 5 лет. Исключение — ситуация, при которой при стандартном осмотре врач-психиатр фиксирует признаки нарушения психического состояния.
- Кто будет отправлять сотрудников на психиатрическое освидетельствование по новым правилам?
С 1 марта 2026 года, согласно приказу Минздрава РФ от 02.07.2025 №392н, направление на психиатрическое освидетельствование выдает работодатель или его уполномоченный представитель. Направление выдается только на основании заключения по итогам медосмотра или при приеме на работу на конкретные должности из перечня.
- Как часто нужно будет проходить психиатрическое освидетельствование с 2026 года?
Теперь каждые 5 лет психиатрическое освидетельствование проходить не нужно. Направление на освидетельствование будет выдаваться только в случае, если на периодическом медосмотре врач-психиатр выявил признаки психического расстройства.


